Compilation des essais de caractérisation sur les granulats d'enrobés
Direction générale territoriale	Année	Numéro d’usine	Nom de la centrale d’enrobage
Gros granulats	Granulats fins	Catégorie
Intrinsèques	Fabrication	Complémentaires	Intrinsèques	Complémentaires
Classe granulaire	Date (Mois-Jour)	Provenance	Par	MD (%)	LA (%)	MD + LA (%)	Fragmentation (%)	Particules plates (%)	Particules allongées (%)	Propreté (%)	Coefficient de polissage par projection (CPP) (%)	MD (%)	Friabilité (%)	Mottes d’argile (%)	Coefficient d’écoulement	Teneur en particules < 5 µm (%)
N° échantillon
E
M
E
M
E
M
E
M
E
M
E
M
E
M
Légende: E : Entrepreneur M : Ministère
Formulaire préparé par
Nom	Signature	Organisme	Date (Année-Mois-Jour)