Inspection – Glissières flexibles
Direction territoriale
Numéro de contrat	Numéro de dossier
Entrepreneur
Date de l’inspection (Année-Mois-Jour)

Municipalité	Nature du projet
Circonscription électorale	Montant du contrat
Route — tronçon	Date de fin des travaux du contrat (Année-Mois-Jour)
Localisation
GLISSIÈRES FLEXIBLES
Liste des éléments à vérifier	Décision	A : Accepté R : Refusé N : Ne s'applique pas
A	R	N	Corrections à apporter ou remarques
MATÉRIAUX
1.	Poteaux en acier galvanisé (S 75 x 8 x 1830) DN VIII-3-GF001, GF007 et GF009
2.	Profilé d'acier à double ondulation (83 x 310 x 4128) DN VIII-3-GSR045
3.	Éléments de glissement courbés en usine (r 45 m)
4.	Câbles d’acier (3 x 17ø à torons de 7 fils) DN VIII-3-GF001
5.	Poteaux de bois de la section d’ancrage de la fin (150 x 200 x 1300) DN VIII-3-GF012
6.	Blocs d’ancrage en béton DN VIII-3-GF003, GF004, GF010 et GF011
7.	Plaques rétroréfléchissantes à tous les poteaux (Norme 14101) DN VIII-3-GF001, GF007 et GF009
8.	Conformité des pièces en acier (Norme 6301) DN VIII-3-GSR045 à GSR049
9.	Quincaillerie (Norme 6201)
10.	Plaques d’acier soudées au poteau (6 x 200 x 600) DN VIII-3-GF001, GF002, GF007 et GF009
11.	Système de rupture des poteaux d’extrémité (L 100 x 75 x 6 x 200) DN VIII-3-GF005 et GF011
12.	Plaques d’acier d’ancrage de l’origine (900 x 50 x 10) DN VIII-3-GF011
13.	Cornières des blocs d’ancrage (L 150 x 100 x 12 x 430) DN VIII-3-GF004
14.	Cornières des poteaux d’extrémités (L 45 x 30 x 3 x 55) DN VIII-3-GF004
15.	Tendeurs et compensateurs (selon la longueur du câble) DN VIII-3-GF006
GLISSIÈRES FLEXIBLES
Liste des éléments à vérifier	Décision	A : Accepté R : Refusé N : Ne s'applique pas
A	R	N	Corrections à apporter ou remarques
MISE EN ŒUVRE
1.	Profondeur d’enfouissement des poteaux en acier (1000 mm ou 1075 mm) DN VIII-3-GF001, GF007 et GF009
2.	Distance entre les poteaux en acier (variable selon si, avec câble ou avec profilé) DN VIII-3-GF001, GF007 et GF009
3.	Paraboles aux 2 extrémités sur route bidirectionnelle DN VIII-3-GF003 et GF010
4.	Distance à la limite de l’accotement et mesure de l'appui arrière. (200 mm et 500 mm min.) DN VIII-3-GF001 et GF009
5.	Compactage du sol d’appui des poteaux
6.	Verticalité et alignement des poteaux
7.	Poteau omis dans la section d’ancrage de l’origine DN VIII-3-GF003 et GF010
8.	Distance entre les poteaux à l’extrémité d’une glissière avec câbles d’acier (1800 mm) DN VIII-3-GF003
9.	Hauteur du profilé d'acier à double ondulation (760 m) DN-II-7-003
10.	Recouvrement des profilés dans le sens de la circulation DN VIII-3-GF009
11.	Double écrou servant d’appui au profilé DN VIII-3-GF009
12.	Hauteur des câbles d’acier (685 mm ou 760 m) DN VIII-3-GF001 et GF007
13.	Longueur de la glissière avec câbles d’acier (300 m maximum) DN VIII-3-GF003
14.	Position d’ancrage des câbles d’acier DN VIII-3-GF003
15.	Bout effilé partiellement enfoui dans le sol DN VIII-3-GF0111
16.	Serrage des boulons
17.	Tension dans les câbles d’acier
18.	Transition de rigidité avec glissière semi-rigide DN VIII-3-GF008 et GF013
Commentaires

Signature du surveillant ou représentant	Date (Année-Mois-Jour)